孩子毫無緣由的哭鬧?小心橈骨小頭半脫位

小壯壯今年3歲了,已經到了開始調皮的年紀。今天,奶奶帶者壯壯在外玩耍回家後他總是哭鬧喊疼。可是孩子明明沒有磕到碰到啊,這到底是怎麼回事?

「橈骨小頭」在哪里

橈骨小頭位於肘部。正常人肘關節由尺骨鷹嘴和橈骨小頭以及肱骨下端構成。換句話說,每個人的前臂有兩根骨頭,當手臂自然下垂,掌心朝前時,靠近自己身體一側的叫作尺骨,遠離自己一側的叫作橈骨。

前臂帶動肘關節旋轉時,橈骨總是圍著尺骨轉。為了防止橈骨在旋轉的時候脫位,尺骨上有一條環狀韌帶緊緊套著橈骨的”脖子”–橈骨頸。

橈骨頸的上方結構就是橈骨小頭,對於4歲以下的兒童,由於橈骨頭未完全發育,環狀韌帶鬆弛,不能很好固定橈骨小頭。因此,當肘關節伸直,前臂內旋時,如果外力用力縱向牽拉,那就很容易導致橈骨小頭從環狀韌帶下脫出。

為什麼會脫位

為什麼說年輕媽媽們會經常碰到這個問題呢?原因就在於,當大人牽著自己的寶寶們走路時,不免會出現孩子不聽話亂跑的情況,這時候如果一用力拉住孩子,孩子的肘關節正是處於伸直、前臂內旋的體位,所以很容易發生橈骨小頭半脫位。

那怎麼判斷自己的孩子是不是出現了橈骨小頭半脫位呢?當出現橈骨小頭半脫位後,受傷的肘關節處於稍微屈曲或伸直位,孩子可能會哭鬧不止。盡管有的孩子說不清哪兒疼,但孩子會拒絕使用和活動患肢。

處理與預防

處理方面,家長們切記一定要及時就醫,請專業骨科醫生進行治療。一般來說,橈骨小頭半脫位後手法復位效果較好,而且非常簡單。復位後,孩子會立即停止哭鬧,傷肢可以活動,一般不需石膏等任何固定。但家長應注意防止再次牽拉孩子的患肢,以防形成習慣性脫位。

也有少數患兒的會出現環狀韌帶擠壓在橈骨頭和肱骨之間,復位較為困難,這時更需要到醫院就診,進行必要的處理。而對習慣性脫位的孩子,需要用三角巾或者石膏固定肘關節7~10天。

說到預防方面,大人在牽孩子的時候,盡量連同手腕和衣袖一起握住,千萬不要拉直孩子的手臂使勁發力。此外,當孩子繼續生長髮育到6-7歲後,橈骨小頭充分生長,此類疾病也就不會再困擾孩子和家長了。

(本文圖片來自網路)

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