「寶寶頭著地摔個大包,要馬上送醫院嗎?在線等」

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撰文/潤寶媽媽 上海交大醫學院營養學碩士 高級營養師 家有2歲女兒潤寶

潤媽有話說:

日常生活中,潤媽經常會在論壇、微博、朋友圈等看到有媽媽求助「孩子摔到頭了、會不會摔傻,在線等」這樣的問題。幾乎每個孩子都經歷過類似的磕碰、摔跤之類的問題。每每孩子受傷,看著孩子哇哇大哭,做父母的除了心疼,還有糾結:會不會摔出腦震蕩,會不會摔傻了?要不要去醫院?

最近有同事也因為孩子摔到頭而糾結整晚。孩子會不會摔傻了?是不是要帶孩子去看醫生,去醫院要做核磁共振,萬一沒事這些檢查不是瞎折騰嗎?今天潤媽就為大家科普一下,孩子摔倒後如何應急處理,以及是否要送醫的問題。

各種摔後需要做這些

在生活中,可能稍不注意孩子就會摔到或磕碰到,孩子走路蹦躂兩下時摔了一跤、在床上玩耍時不慎摔下床,突然間開個門磕碰到頭部等等,如何在事後做出相應的處理呢?讓潤媽從磕碰到不同的部位來為各位爸媽拆解。

磕碰摔到頭部

在孩子磕碰摔到頭部後,家長都很擔心會不會把孩子的腦子摔壞了。很多父母在這方面的認知是完全正確的。大部分摔到頭部所造成的可能是頭皮破損、腫包,但也不能完全排除顱內是否有損傷(顱內損傷的表現:顱內出血和腦震蕩)。如何觀察孩子是否有腦震蕩或顱內損傷呢?我們可以從以下5點來觀察

1.神志不清,與其對話無法正常應答。

2.嗜睡,如何呼喊都不清醒。

3.煩躁,使出所有安撫方式仍反復哭鬧。

4.行動異常,例如走路、爬行等。

5.嘔吐、頭痛、頭暈、對光或噪音敏感、嚴重的創傷等症狀。

一旦出現以上情況需立即就醫,萬不可拖延,以免造成不可逆的損傷。另外,千萬別以為孩子摔到頭部後當時沒事就可以掉以輕心了。在未來的48小時內,父母仍然需要密切觀察孩子的情況。

腫包的正確處理方式:若孩子腦部有腫包,但精神等各方面無異常,在受傷的24小時內,在腫包處進行冷敷,每次約15分鐘左右,用以減少皮下出血進行消腫。24小時後使用熱敷,幫助積液的吸收。如果孩子其他地方摔跤導致的血腫也可以用此方法消腫。

先冷敷後熱敷,顛倒冷熱敷的順序不但起不到任何消腫的效果,還可能加重腫脹的症狀。也不要用手揉搓淤青和紅腫的部位。對於腫脹部位也許有些老人會給孩子使用雞蛋消腫,但家長也需要告訴老人使用雞蛋消腫也需要等24小時後才可以使用,熱敷是同一個道理。

兒童腦震蕩小知識科普

近期,美國疾控中心發布了首個《兒童腦震蕩診斷和治療指南》,潤媽建議父母也可以了解一些醫療措施,以免就診時一籌莫展。指南中制定了19項建議,潤媽為大家羅列其中2點是家長需要知道的。

1.對於兒童,不再建議使用X光檢查和血液檢查來確診了,出現嚴重損傷、嘔吐、失去知覺等情況的,首選CT掃描。因此,如果因為擔心孩子摔成腦震蕩而就醫的,醫生不給孩子開這兩項檢查千萬別誤會醫生是庸醫。

2.多數兒童的腦震蕩症狀會在1~3個月內消失,但也會因為個人的情況不同恢復的時間延長,例如之前有腦震蕩病史的孩子恢復時間可能會更長。與幼兒相比,青少年、有學習困難的孩子以及患有精神疾病的孩子恢復時間也會更慢。

磕碰到鼻子

鼻子是人體較為敏感的部位,成人磕碰後都可能需要一些時間才能緩過來,對於孩子,可能就會出現大哭的情況。若孩子精神頭還不錯,父母就需要仔細查看是否有紅腫或出鼻血的情況。若是有鼻出血,千萬不可讓孩子仰頭止血,以免鼻血倒流嗆到孩子的氣管中引起窒息。也不要塞紙巾或棉花進行止血,這些老方法並不能幫助孩子及時止血。

正確止血方式:讓孩子頭向前傾,用嘴呼吸,兩側鼻翼捏5~10分鐘後再松手查看是否已經止血。若無法止血,並且不斷大量流血時需及時就醫治療。

摔到四肢

若孩子精神無任何異常,首先查看四肢是否有皮膚擦傷,需注意的是查看時先不要搬動孩子,以免四肢有骨折、骨裂等因搬動後造成二次損傷。若孩子一碰或活動時哭鬧,甚至有腫脹,骨骼變形等情況發生時,孩子已經有骨折的可能,家中懂得如何固定的可先幫其固定後再就醫,若不會固定處理的父母,需立即撥打120救護電話,等待專業人員來搬運孩子就醫

正確處理傷口方式:若觀察孩子無任何異常,只是表皮的擦傷流血,用紗布或毛巾按壓出血部位,保持5~10分鐘,流血止住後,用流動清水沖洗傷口,家中備有碘伏的可塗抹於傷處,再用紗布包紮好即可。

預防措施不容忽視

預防措施學起來,減少孩子受傷的幾率。

防尖角碰傷

家中的桌子、茶幾、椅子、把手、牆角等都有棱有角,建議在孩子觸手可及的尖角處貼上防撞條,或挑選家具時盡量挑選帶有圓角設計的茶幾,桌椅等。

防護欄添加

床邊緣、窗戶邊都可能是孩子攀爬的地方,在床邊加裝柵欄、窗戶邊裝安全防護欄,讓孩子無法因攀爬而跌落。

另外,潤媽記得小時候由於自己太過頑皮,經常會摔下床,潤媽的爸媽都會提前在床邊放上柔軟的枕頭、海綿墊或厚實的衣物、毛毯等來防止萬一摔下後造成的撞擊力。家中的窗戶邊也不會放置任何可以借助攀爬的桌椅等物件。這些小方法,家長也可以在日常生活中運用起來。

寫在最後:

孩子的安全無小事,單今年從窗戶跌落導致孩子死亡、高低床上摔落而下半身截癱的新聞事件層出不窮,希望每位家長都能多生一個心眼來看護我們祖國未來的花骨朵。

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作者:(英)海蒂·霍沃斯 著

(英)丹尼爾·霍沃斯/ 繪

胡良/譯

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出版社:文化發展出版社

內容介紹

兩本書稿一經面世,十四國迅速買下版權。作者曾是誦讀困難、自閉症患者,後成為教師,將自己早年經歷和教育實踐中的實例完美融合,並通過調研,將具有教育意義的故事架構在精心挑選的動物身上。故事內容飽滿,動物形象逼真,表情到位,真正做到了寓教於樂,絕非幹巴巴的說教。就讓小機器人陪我們適應陌生環境,從蛋蛋身上找到勇氣和力量吧!

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