記者:紫報 吳秉謙
我們都經歷過某種程度的痛苦,所以當我們所愛的人遭遇困難時,它會提醒我們那是多麼的不愉快。
但也有一些情況,當你身邊的人開始以另一種方式遭受痛苦,甚至可能沒有完全意識到發生了什麼。
也許他們並沒有失去身體的靈活性,但記憶或技能卻從他們身上溜走了。
這使你陷入困境,如果你深愛的人摔了一跤,這是尋求醫療協助就能解決的,或藉由拐杖或輪椅。
當然,沒有人會對傷口需要幾周(或幾個月)才能痊愈感到興奮,但他們看過x光,知道自己的腿斷了,但癡呆症不同,他們沒有辦法自己發覺。
看到一個你關心的人表現出癡呆的跡象是一個不同的故事,從識別跡象,步驟導致潛在的診斷,知道如何討論它的人或你生命中其他重要的人。
本文彙整了幾位關於癡呆症和記憶護理的專家,以便更好的了解如何應對這些情況。
每個人的癡呆症看起來可能有所不同
注意到親人變得越來越健忘或已經養成重複自己的習慣,這可能會令人震驚,我們的想法可能會立即跳到這個人是否可能顯示出癡呆症的跡象,或者僅僅是衰老而已。
儘管每個人的癡呆症早期指標看起來都不同,但還是有一些共同點,高級生活諮詢服務「A Place for Mom」的持牌註冊職業治療師和記憶護理專家Teepa Snow解釋說。
她告訴Lifehacker:「對於這個人來說,情況與以前不一樣,重要的事物正在發生變化,包括注意力,靈活性,能力,興趣,情緒穩定性或範圍,或者對自我或他人的意識。」
癡呆症的跡象
在大多數情況下,癡呆症的症狀可分為兩類(儘管肯定有重疊有部分相同):認知變化(例如記憶力減退)和心理變化(例如不尋常的攻擊性)。
根據Hive:《多代人生活的簡單指南》的作者Lisa M. Cini的觀點,他也是衰老,阿爾茨海默氏病和長期護理設計的專家,這些是癡呆症最常見的徵兆:
- 人格改變。
- 他們缺乏能夠找到正確單詞的挫敗感。
- 一遍又一遍地重複評論或故事。
- 偏執狂(有邏輯思維的人正在談論他們或試圖傷害他們)。
- 混亂。
- 他們很難玩以前的遊戲。
- 開車時很難記住他們要去哪裡或如何回家。
與此同時,我們還應該意識到,還有其他一些情況可能導致類似的症狀,例如尿道感染(可能導致老年患者嚴重混亂),大腦化學物質失衡或藥物治療正在關閉。如果有任何這些問題,是時候讓這個人去看醫生進行診斷測試,以排除這些原因。
同時,上面列出的症狀可能有多種形式,重點是癡呆症闡明了一些您可能會注意到的特定情況:
不斷變化的社會互動或活動模式
病患會自然忘記平常所做的,這些可能包括假期活動,志願者或與工作有關的任務或房屋維護任務。
在某些情況下,這些活動可能會被以前所未有的方式跳過,處理不當或引起情緒困擾。
陷入騙局或遵循不可靠來源的建議
這還可能包括您所愛的人在不加關注的情況下給予他人訪問其個人資料的情況,並且這樣做似乎忽略了以前可能引起他們注意的細節或事實。
難以到達目的地
這可能包括到陌生地點或從熟悉的地方返回的麻煩,尤其是在需要使用其他路線的情況下。
在熟悉的地方或空間難以找到東西
他們可能只是單純找不到,或者說一定是有人移動或藏起來了。
奇怪或不尋常的想法或陳述
這些可能與某個人的歷史中的特定情況或事件有關,這些情況與他們先前的認識或知識不準確或不一致。
它們可以包括關係、財務、資源或一系列事件或結果的想法或陳述。
在財務方面面臨新的挑戰
這不包括犯錯,冒險或不按時執行例行任務並可能隱藏證據。
記憶困難
這些可能包括不記得會議,約會,協議,對話或決定。而且,即使有證據表明某事確實發生,該人也可能難以接受某事的真實性。
判斷時間和時間流逝的新問題
該人可能認為過去發生的事情是最近才發生的,或者認為某件事是最近完成的,而實際上卻沒有在很長一段時間內完成。例如訪問,致電,聯繫以及日常護理或職責。
情緒變化
這可能包括情緒柔韌性,情緒範圍或情緒反應對熟悉和不熟悉的情況,互動或事件的轉變,從冷漠到極端的驚嚇,逃跑或戰鬥反應。
如何與您關注的人談論癡呆症
雖然這些對話從來都不容易,但是你可以通過多種方法準備與您關心的人一起提出癡呆症的話題。
以下是專家的一些提示可能會有所幫助:
說話要直接
在談到這個話題時,神經心理學家,認知評估小組的負責人威爾弗雷德·範·戈普博士說,直率是最好的方法。他建議使用諸如「我擔心您的記憶力,我想和你一起去看醫生」開啟對話。
不要診斷這個人
帶著親人的記憶直接關注您的擔憂是一回事,但是在家自行診斷並不是解決問題的方法。
「不要自己開處方,不要說您認為他們患有癡呆症」《家庭照料者完整指南》的作者和《照料者解決方案》雜誌的出版者Caroline Tapp-McDougall告訴Lifehacker。
「只有合格的醫療保健提供者,例如您的醫生或專科醫生,才能對癡呆症做出正式診斷。」
同樣,Tapp-McDougall強調了為自己可能沒有癡呆症做準備的重要性。
她說:「請記住,並不是所有的記憶丟失都是一樣的,有些記憶丟失可以被認為是老化過程的自然部分。」
進行一對一對話
建議不要將你關心的人與他們的記憶力挑戰進行圓桌討論,而是建議進行一對一的對話。Cini說:「無論你做什麼,都不要束縛他們,尊重他們,專注於幫助他們,而不是剝奪他們的自由。」
詢問他們的擔憂
如果你十分擔心他們的記憶是否衰退,Tapp-McDougall建議你跟進一下,看看他們是否有同樣的擔憂。她說:「他們可能已經注意到他們最近無法很好地閱讀或寫作,或者可能發現自己情緒低落,煩躁不安,或者經常忘記事情。」
但是,他們也可能否認任何錯誤。如果發生這種情況,Tapp-McDouglass表示最好不要與他們爭論。Cini補充說:「記住與他們見面,不要吵架,不要讓他們感到難過,這對他們來說要比對你更難。」
專注於安全和解決方案
Cini建議不要討論所有事情,而隻討論直接影響其安全的領域,例如駕駛或服用藥物。如果你所愛的人在談話過程中退縮,或反對您的觀點,Tapp-McDougall建議在不直接不同意他們的情況下提供一些可能使他們面臨風險的事例,包括一些關鍵的事物。
同樣,在與人提出建議之前,你應該已經對安全問題的潛在解決方案進行了思考。解釋說:「如果您沒有解決方案或方法來幫助他們,你真的不應該與他們討論這些問題,例如,如果現在開車成為一個問題,請提供解決方案,例如開車或設置Uber帳戶,以便他們仍然可以出去享受生活。」
放心
您在對話中所說的話,很大程度上取決於您的語氣和方式。Tapp-McDougall說:「首先要坐在一個安靜的私人場所進行一對一的討論,並使用柔和的語氣,她解釋說:表達出您對他們的關注是因為他們最近還不是自己,但不要以批評或指責的方式說出來,否則他們可能會變得防禦。」
Tapp-McDougall指出,拒絕是對這些對話的最常見反應,當您大膽指出使他們感到難過的健忘或困惑的例子時,拒絕通常是無濟於事的。她說:「確保與他們一起提供幫助非常關鍵,這是一個令人恐懼,沮喪和可能令人尷尬的時間。」
在對話之前,請尋求支持
「確保您處在一個好地方:在情感,身體和認知上都不錯,也許你想與一位熟悉隨著年齡增長或生活條件變化而發生的大腦變化的專業人員建立聯繫,以便在開始不舒服和不熟悉的談話之前獲得所需的支持。」
如果您不確定從哪里開始,Snow會說有些機構,組織和個人提供像這樣的服務,包括老年護理經理和您當地的老齡化代理商。
如何與你所愛的人討論癡呆症的潛在徵兆
除了你所愛的人可能存在記憶問題外,與他們每天依賴的其他人(無論是配偶,兄弟姐妹還是鄰居)一起提出問題也很重要。
但這也許說起來容易做起來難。
Van Gorp建議直接與家人(或其他親近的人)一起提出。
例如「您是否注意到爸爸最近太過健忘了?也許我們應該去看醫生,並對此進行檢查。」
以下是一些其他策略:
了解他們的觀點
斯諾說,進行這類對話的第一步是尋找對方的觀點和對您所注意到的雙方關心的事物的了解。
她解釋說:「不要試圖說服對方自己是對的,而要弄清楚他們正在接受什麼,或者他們如何看待情況,引發關於以不同方式看待事物的爭論肯定會導致未來的互動並帶來更多問題。」
如果對方似乎不知道您在注意什麼,醫生說您可以嘗試以下操作:「我想知道你是否注意到媽媽在處理食物方面有任何變化?」
「我只是注意到冰箱里有很多過期的發霉的物品,這似乎不是我過去看到她所做的,然後聽對方提供的反饋,如果你沒有得到任何接受或協議,則可能需要暫停並考慮其他支持資源」
開始談論計劃
也許你並不需要執行一項計劃,但這並不意味著提出該計劃還為時過早。
根據Pillar Life的首席執行官兼創始人Michael Bloch(該應用程序可幫助家庭和社區組織護理工作),癡呆症護理計劃是一份書面文件,旨在幫助護理人員了解患者的身份和需求,以此擴展他們的生活質量。這是有關外觀的更多資訊 。
什麼時候該請專家
有時,有一件事清楚地表明是時候該向您所關心的人尋求醫療保健專業人員的意見了。
在其他時候,很難說出何時採取行動。根據Van Gorp的說法,這是一個更快變得更好的管道案例。